Что такое молочница и ее симптомы. Почему появляется молочница? Народная медицина в помощь медикаментозному лечению

Содержание

Дрожжевой грибок Кандида – причина вагинального кандидоза, заболевания, которое ведет к нарушению микрофлоры влагалища, появлению инфекций, воспалений. Молочница приводит к инфицированию плода, преждевременным родам, выкидышу. Важно вовремя заметить признаки молочницы у женщин, чтобы начать лечение.

Симптомы при молочнице у женщин

Симптомы молочницы у девушек и взрослых женщин схожи: это дискомфорт, зуд, жжение в интимной сфере. Болезнь провоцируется приемом мощных антибиотиков и антибактериальных препаратов, неправильным питанием, гормональными перепадами, ослаблением защитных сил организма, стрессом, переутомлением, нарушением правил гигиены. Проявление симптомов иногда незначительно. Необходима диагностика, иначе болезнь может принять хронический характер. Кандидоз часто является сопутствующим заболеванием, самолечение при этом особенно опасно.

Характерные симптомы кандидоза

Дискомфорт в половой сфере вызывается отеком, вагинальным зудом, жжением области промежности. Признаки молочницы у женщин усиливают проверенные прокладки, синтетическое белье. Горячий душ, ванна, езда на велосипеде, даже хождение пешком провоцируют усиление неприятных ощущений. Если в анамнезе женщины есть аллергия или невроз, зуд бывает нестерпимым. Все эти беды могут сформировать у дам боязнь полового акта, поскольку вульва и влагалище становятся неприятно чувствительными. Нередко женщина отказывается от интимной жизни.

Слизистые выделения – привычное явление для нежного пола, особенно перед менструацией. Если это не доставляет неудобств в обычные дни, то молочница приносит выделения обильные, вязкие, с неприятным кислым запахом, белые, творожистые. Отсюда название болезни – молочница. Постоянные гигиенические процедуры снимают раздражение лишь на короткое время. Надо отметить, что иногда болезненным становится мочеиспускание. Коварный возбудитель негативно воздействует на слизистую влагалища, моча, попадая на нее, становится сильным раздражителем, подрывая женское здоровье.

Как начинается молочница у женщин

Нередко к первым признакам проявления молочницы сами заболевшие относятся невнимательно. Эффект от средств из домашней аптечки невелик. Необходимо помнить, как проявляется заболевание, и обратиться к доктору при таких симптомах:

  • Зуд, красный цвет половых органов и влагалища.
  • Появление непривычных выделений белого цвета, характеризующихся неприятным запахом и обильностью.
  • Болезненное мочеиспускание.
  • Дискомфортные ощущения внутри при половом контакте.
  • Усиление неприятных симптомов за неделю до менструации.

Какие симптомы в острый период

Если вовремя не начать лечение, следует ожидать обострения, а это очень болезненно. Количество вагинального секрета резко увеличивается, зуд становится нестерпимым, приводит к расчесыванию пораженных грибком поверхностей. Страдает и сексуальный партнер: на половом члене мужчины тоже появляются микротравмы, вызванные раздражением. Считается, что острая формы болезни продолжается не более 2 месяцев, но только если терапию делать целенаправленно и в системе.

Какие симптомы у молочницы хронического типа

В случае частых рецидивов говорят о том, что острый период сменился хронической формой. Надо определить причину:

  • промедление с лечением на ранних стадиях;
  • неправильное питание, которое вызвало размножение коварного грибка (сахар, к примеру, усиливает риск хронического кандидоза);
  • сильные антибиотики;
  • вирусы, инфекции;
  • хронические заболевания желудка, печени, почек;
  • длительное использование контрацептивов гормонального плана;
  • ожирение, сахарный диабет, дисфункция яичников;
  • болезни, передающиеся половым путем.

Следует знать, какие симптомы при молочнице наблюдаются при заболевании в хронической форме. Они проявляются не так остро, возникают время от времени. Слизистые половых органов приобретают бурую окраску из-за длительного воздействия вредоносного грибка, поверхность гениталий становится бугристой. Страдают некоторые внутренние органы: желудок, кишечник, мочевыводящие пути. Некоторое облегчение приносят месячные: щелочная среда, развивающаяся в это время, гасит процесс размножения патогенных микроорганизмов. Это надо знать и не отказываться от лечения.

Неявные признаки кандидоза у женщин

Симптомы молочницы бывают выраженными, интенсивными, малозаметными, иногда вообще могут не появляться. Как выглядит молочница у женщин, зависит от индивидуальных характеристик здоровья. Нередко коварный кандидоз проявляется нехарактерными признаками:

  • частые мигрени;
  • быстрая утомляемость;
  • пониженная работоспособность;
  • рецидивы простудных заболеваний и воспалений суставов, особенно с повышением температуры;
  • депрессии, подавленность, слезливость;
  • раздражительность, нервозность;
  • нарушение менструального цикла.

Любые эти проявления должны насторожить женщину и вызывать необходимость постановки правильного диагноза, тем более что молочнице нередко сопутствуют другие заболевания: уреаплазмоз, хламидиоз, гонорея, герпес гениталий. Вагинальные выделения с рыбным запахом, например, свидетельствуют о наличии гарднереллеза. Проблемы с мочеиспусканием, гнойные выделения при этом указывают на уретрит начальной или даже хронической стадии. Опытный гинеколог обязательно обратит внимание на совокупность признаков, назначит обследование и лечение противогрибковыми препаратами.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

В этой статье рассмотрим масштабное и популярное заболевание 21 столетия. Его в народе именуют очень просто – «молочница». В большей степени речь пойдёт о женщинах, потому что этот недуг чаще всего настигает именно представительниц слабого пола. Также нельзя упустить из виду мужчин и малышей, поэтому в нижеизложенном материале расскажем немного о том, как у них отражается болезнь и почему она возникает.

Симптомы женской молочницы

Первые признаки молочницы у женщин – это ощущение зуда, который может проявляться как на внешних, так и на внутренних половых органах. Большинство милых дам на приёме у врачей жалуются, что зуд имеет привычку являться в ночное время, когда дело подходит ко сну. Столь усиленное проявление такой симптоматики становится причиной раздражительности, беспокойства, отсутствие возможности сконцентрироваться на работе или любом ином деле.

Поскольку эпителий находится в состоянии воспаления, нельзя расчёсывать участки, поражённые грибками, иначе подобные действия приведут к тому, что дрожжевые микроорганизмы проникнут намного глубже, тогда лечебную терапию придётся проводить намного дольше и сложнее. Кстати, можно самостоятельно провести мини-тест на молочницу. Это сделать просто: необходимо сесть в привычную для многих позу – положить одну ногу на другую. Если будут отмечаться неприятные ощущения в виде не обошла вас стороной.

К первым признакам также относят и жжение. Вся острота жжения обычно чувствуется после или при подмывании, горячих ваннах, мочеиспускании, во время полового акта. Поэтому такие процессы проходят болезненно и неприятно. От интимных отношений лучше всего отказаться, так как не удастся достичь желаемого неземного удовольствия, вместо него придётся чувствовать значительный дискомфорт. Это происходит, потому что в большинстве случаев грибы начинают основывать колонии и обживаться на влагалищной слизистой, постепенно приводя:

  • к разрушению верхних эпителиальных клеток;
  • к проникновению кандид вглубь слоёв.

В результате формируются небольшие повреждения, похожие на язвы, которые, собственно, являются причиной воспаления слизистой оболочки. Стоит отметить, что если иммунитет полового партнёра по любым причинам был ослаблен, не исключается вероятность передачи грибковой инфекции ему. Явный признак молочницы – выделения из влагалища, подобные творожистой массе или сливкам. Выделяющиеся массы сильно отличаются от привычных белых выделений, которые можно заметить чуть ли не каждый день у любой здоровой представительницы женского пола. Для них характерен также белый цвет, но с желтоватым или сероватым оттенком. Что касаемо специфического запаха, он или отсутствует, или похож на прокисший кефир. (Отсюда и следует его название – «кефирный»).

Следующий характерный симптом, на который трудно не обратить внимания – отёчность влагалищных стенок. Она возникает по причине расширения маленьких сосудов, расположенных на поверхности слизистой. С помощью такого способа организм старается избавиться от токсических веществ, выделяемых дрожжеподобными микроорганизмами – грибами рода Candida.

В итоге кровообращение происходит усиленно, а ткань гениталий впитывает в себя жидкость, которая вытекла через капиллярные стенки. Параллельно с отёчностью проявляется значительное покраснение. Распознать популярный недуг нашего столетия можно благодаря высыпаниям в виде небольших прыщиков с жидкостью на половых губах, преддверие влагалища. Спустя несколько дней они лопаются, образовывая небольшие эрозийные участки.

Особенность женского недуга

По-научному заболевание называют кандидозом. Его особенность заключается в том, что часто признаки начинают отмечаться примерно за 7 дней до менструации, а на протяжении месячных симптомы исчезают сами по себе, так как образуется плохая, неподходящая среда для жизни представителей условно-патогенной флоры.

Какие первые признаки молочницы у мужчин?

Мужчины болеют молочницей приблизительно в четыре раза реже, чем женщины. Самая распространённая форма болезни называется кандидозным баланопоститом. В этом случае грибки поражают головку и крайнюю плоть пениса, что легко узнать благодаря таким проявлениям:

  • отёчности,
  • зуду,
  • покраснению,
  • жжению,
  • припухлости.

Обязательно присутствуют:

  • выделения в виде творожных крупинок, имеющих серый или бело-жёлтый окрас;
  • налёт на половом члене, в виде плёнки.

Поскольку наружные гениталии мужчин и уретра расположены близко друг к другу, при отсутствии своевременной терапии, грибок не останавливается, а продолжает свою активную деятельность, распространяясь в мочеиспускательном канале. При кандидозе из него по утрам выделяются вязкие нитки белого цвета. Мочеиспускания сопровождаются болью, моча обретёт мутный оттенок, в ней появятся кровяные примеси, слизь. Важно знать, что уретрит оказывает плохое влияние на отток мочи и спермы, велика вероятность приобретения болезней, как везикулит, простатит.

Сложной формой течения молочницы является кандидозный пиелоцистит, при котором инфекция распространяется на внутренние органы, в первую очередь, на почки. Зачастую подобная форма развивается на фоне сопутствующих болезней, вызванных хламидиям, гонококками и другими микроорганизмами. Первые признаки этого вида болезни – повышенная температура тела, состояние слабости, боль в почках, мочевом пузыре.

Почему болеют молочницей?

Возбудитель инфекции – дрожжеподобный грибок, принадлежавший к роду Кандида. Он обитает в организме каждого человека в нормальном количестве, никоим образом не вредя ему. Как только формируется хорошая среда для жизни, приступает к размножению. Давайте же узнаем, какие факторы влияют на ослабление иммунитета – причину знаменитого в наше время заболевания.
у представителей обеих полов (женского и мужского) похожи. Но все-таки имеют некие различия. Сначала перечислим общие:

недостаток минералов, витаминов аллергии, воспаления
хронические инфекции ношение синтетического белья
нарушение работы желудочно-кишечного тракта частая смена половых партнёров
сахарный диабет приём антибиотиков или любых сильнодействующих препаратов
плохая гигиена стрессовые ситуации, отсутствие отдыха и нормального сна,перенапряжение
неправильное питание: избыток углеводов в рационе, употребление большого количества острой и жирной пищи лишний вес, то есть ожирение
различные травмы на слизистых и коже вич-инфекция
нарушенный обмен веществ проживание в странах с жарким и влажным климатом

Нередко признаки молочницы отмечаются вследствие курения и злоупотребления алкоголем. У женщин причиной также служат:

  1. Период беременности, поскольку в организме происходят кардинальные перестройки гормонального фона.
  2. Применение дезодорированных тампонов и прокладок, частые спринцевания.

Хроническая форма и осложнения

Если женский кандидоз на протяжении года повторяется больше четырёх раз, его именуют хроническим. Он способен привести к различным осложнениям, о которых сейчас и будем говорить. Как упоминали ранее, несвоевременная, неправильная лечебная терапия или её отсутствие даёт возможность кандидам быстро развиваться. Когда инфекция подкрадётся к мочеиспускательному каналу, большая вероятность возникновения уретрита. Если пострадает мочевой пузырь, наблюдается цистит, при поражении шейки матки – цервицит.

Немалую опасность несёт параллельное течение молочницы с инфекцией, передающейся половым путём. Результат такого союза может быть крайне негативным, послужить нешуточным воспалительным процессам по гинекологической части. Яркий пример того – отсутствие возможности забеременеть и родить ребёнка. Если женщина беременна, она обязана вылечиться, чтобы при родах не заразить малыша. Начальные стадии кандидоза не очень вредят женскому здоровью, однако, приводят к нарушениям интимных отношений. Первые признаки молочницы, как и последующие, иногда служат сигналом о сложных болезнях.

К примеру, таких как сахарный диабет или вирус иммунодефицита (ВИЧ). В случае если лечение не принесло ожидаемых положительных результатов, придётся повстречаться с рецидивами. Повторяющийся кандидоз указывает на то, что иммунная система очень ослаблена и указывает на изменения гормонального фона, нарушение обменных процессов, неспособность организма защищаться самостоятельно. Обычно симптоматика рецидивирующей молочницы имеет стёртый характер, то есть значительно отличается от острой формы. Чтобы болезнь не возвращалась, лечение должно включать в себя устранение фактора, провоцирующего её развитие.

Как обследоваться, с кем консультироваться?

Чтобы диагностировать кандидоз, врач назначит несколько анализов. Для начала он проводит осмотр на гинекологическом кресле и самостоятельно берёт мазок. Забор мазка делает

  • из шейки матки,
  • из влагалищной слизистой.

С помощью микроскопии мазка удаётся определить количественный показатель грибов. Подобный метод осуществляется относительно за короткий отрезок времени, но имеет свои недостатки. Она не даёт возможности узнать много подробностей о типе и природе кандид, причинах появления инфекции.
Как можно определить тип, к которому принадлежат условно-патогенные микроорганизмы? Ответ – благодаря бактериальному посеву, проводимому на питательных средах. После того узнают следующие моменты:

  • образовались ли новые колонии,
  • как дрожжевые микроорганизмы реагируют на противогрибковые препараты.

Стоит упомянуть о характерных количественных особенностях. Умеренное количество кандид считается нормой для влагалища женщин. Нередко признаки могут быть сигналом иных заболеваний, к примеру, ещё не диагностированного сахарного диабета. Поэтому больной обязан сдать кровь на сахар.
При подтверждении диагноза «сахарный диабет» (если уровень глюкозы будет превышать норму) необходимо обратиться к эндокринологу, который назначит дополнительные исследования и анализы.

Иногда причиной стремительного размножения грибков рода Candida является наличие дисбактериоза, поэтому лист требуемых обследований дополнит:

  • консультация врача-гастроэнтеролога;
  • ультразвуковое исследование брюшной полости.

В случае неполадок со стороны мочевой системы (вследствие отсутствия или несвоевременного лечения кандидоза) может понадобиться консультация уролога.

Молочница у новорождённых

Маленькие дети заболевают по причине незащищенного и совершенно слабого иммунитета. Чаще всего страдает их ротовая полость – язык, десна, щёчки; кожные покровы (особенно места складок). Самое обычное несоблюдение гигиены мамой, медперсоналом в роддоме, дисбактериоз, срыгивание и многие другие факторы создают благоприятную среду для проживания кандид. Доктора говорят, что кандидоз во рту возникает по причине сухости, вызванной снижением защитных функций слюны. На первых порах творожистые образования в виде бляшек удаляются очень просто. При позднем реагировании на них формируется плёнка, полностью покрывающая ротик младенца. Попытки избавиться от неё обычно приводят к тому, что появляются кровоточащие эрозии. Распространение грибков на коже может быть вызвано:

  • проживанием в помещении с высоким уровнем влажности;
  • недостаточностью прогулок на свежем воздухе;
  • постоянным ношением подгузников и тёплых вещей.

При молочнице дети капризничают, пребывают в беспокойном состоянии, отказываются от груди или бутылочки, не хотят играть, веселиться и улыбаться.

Лечение молочницы

Первые признаки молочницы у женщин должны стать толчком для похода к хорошему доктору. Не нужно откладывать это дело, поскольку кандидоз перейдёт в хроническую форму или приведёт к осложнениям на другие органы (их рассматривали выше). Обратите внимание! Только доктор способен назначить адекватное лечение и правильную диагностику. Стандартная терапия заключается в устранении причин заболевания, лечении сопутствующих недугов, назначении противогрибковых лекарств. Обязательный этап терапии – укрепление иммунной системы и соблюдение правильного питания. Начальный этап лечения подразумевает использование лишь местных препаратов – суппозиториев, кремов, интравагинальных таблеток. С их помощью всё действие активных веществ, содержащихся в лекарственных средствах, приходится на поражённый участок.

Эффективность и быстрая результативность при лечении половых органов достигается благодаря известному «Пимафуцину» с действующим веществом – натамицином. При беременности, лактации, в юном детском возрасте использовать эти свечи разрешается. Перед применением необходимо тщательно подмыться и насухо вытереться. Продолжительность курса составляет от 3 до 6 дней. Свечу вводят во влагалище перед сном. Стоит отметить, что симптоматика может исчезнуть уже после первых двух суппозиториев. Но этот факт не должен повлиять на длительность лечения, иначе рецидив неизбежен. Это лекарство категорически противопоказано при менструациях, индивидуальной непереносимости действующего компонента.

Среди других популярных антибактериальных лекарств выделяют:

  • «Тержинан», «Полижинакс» (на основе нистатина);
  • «Микозорал», «Ливарол» (активное вещество – кетоконазол);
  • «Антифунгон», «Клотримазол», «Кандибене» (основной компонент – клотримазол).

Преодолеть нестерпимый зуд, уменьшить количество дрожжевых микроорганизмов помогают свечи «Гино-Травоген Овулум». Также останавливают рост грибков свечи «Клион-Д, «Гинезол 7».

Эффективны ли таблетки?

Особенность перорального приёма – лекарства всасываются в кровь, что в отдельных случаях служит поводом для побочных эффектов. Такого метода терапии следует опасаться во время беременности, чтобы не навредить маленькому крохе, который находится в утробе матери. Поэтому к нему прибегают довольно редко и только при особой надобности. Фармакологический рынок современного мира заполнен множеством различных противогрибковых таблеток, среди них врачи выделяют такие:
«Флуконазол» (аналоги «Микосист», «Дифлюкан», «Флюкостат») для однократного приёма. Требуемая доза составляет 150 мг. Если кандидоз рецидивирует, необходимо такое же количество миллиграммов один раз в неделю в течение месяца.

Лечимся по-народному

Из народных средств, благоприятное воздействие достигается всевозможными отварами, настойками из трав, снимающих воспаление, устраняющих зуд, действуют как антисептики и являются иммуностимуляторами. Используют их по-разному: для спринцевания, внутреннего приёма, смазывания очагов. В эффективности ромашки уже никто не сомневается. Отвар из неё – отличное средство против первых признаков кандидоза, а также против рецидивов. Чтобы приготовить отвар для спринцевания, нужно взять три ложки цветков сухой ромашки, залить их кипятком. (Достаточно одного литра). Настаивают в течение 2 часов.

В сутки процедуру осуществляют примерно три раза. Кстати, разрешается чередовать спринцевания: кроме этого средства ещё использовать раствор на основе соды и йода.
Сода создаёт щелочную среду, в которой грибок не сможет проживать и развиваться. Способ приготовления прост: требуется в литре воды растворить йод и питьевую соду по 1 ст. л. Чтобы полностью устранить заболевание, рекомендуется лечиться около 14 дней.

Хороший эффект достигается отварами и настоями на основе:

  • дубовой коры,
  • чеснока,
  • эвкалипта,
  • лука,
  • шалфея и малины,
  • череды,
  • берёзовых почек,
  • крапивы.

Свою положительную лепту вносят следующие масла:

  • лавандовое,
  • облепиховое,
  • кокосовое.

Необходимая профилактика

Смысл профилактических мер состоит в правильном питании, поддержании правильной гигиены, ношении нижнего белья из натуральных материалов, а не синтетики. Ежедневный туалет гениталий, приёмы ванн или душа являются обязательными мероприятиями. Для осуществления подобных процедур рекомендуется использовать гели и мыла, в составе которых присутствует молочная кислота и малое количество ароматизаторов. Чтобы не создавать повышенную влажность в области половых органов, следует чаще менять прокладки во время менструаций, отказаться от любимых тесных джинсов, брюк, узких колготок. Что касаемо тампонов, их сменяют через каждые четыре часа.

Рацион должен включать в себя:

  • белковые продукты – мясо и рыбу, орехи, яйца;
  • овощи и зелень – шпинат, петрушку, укроп, огурцы, чеснок, лук;
  • кислые фрукты и ягоды – лимоны, зелёные яблоки, бруснику.

Обязательно стоит употреблять продукты, содержащие полезные для микрофлоры бифидобактерии и лактобактерии. К ним относят простоквашу, кефир, творог. Большую пользу оказывает натуральный йогурт, не содержащий красителей, ароматизаторов и сахара. Из круп лучше прибегать к бурому рису и гречке. Признаки молочницы можно постараться устранить, если исключить или значительно уменьшить количество простых углеводов. Среди продуктов, от которых лучше отказаться на период болезни, выделяют:

  • дрожжевые мучные, различные кондитерские изделия;
  • сахар, мёд, варенье;
  • картофель, сахарную свёклу, кукурузу;
  • квас, любые алкогольные напитки.

Обратите внимание! Эта статья предназначена только для ознакомительных целей. Не лечитесь самостоятельно, не игнорируйте признаки молочницы!

Если вышеизложенный материал не содержит интересующей вас информации, не уходите со страницы, а просто напишите вопрос нашему специалисту. Он сделает всё, что в его силах и поможет поскорее вылечить надоедливую инфекцию.

Обновление: Декабрь 2018

Вагинальный кандидоз у женщин, так называемая молочница — это воспаление слизистой влагалища по причине роста колоний дрожжевых грибков рода Кандида.

Прием антибиотиков, нерациональное питание, гормональные сбои, снижение защитных сил организма после тяжелых болезней или на фоне длительного стресса или переутомления, нарушения гигиены — являются .

Симптомы заболевания могут быть как яркими, интенсивными, так могут и отсутствовать или быть малозаметными. Если диагностику и лечение молочницы не проводить своевременно, то заболевание становиться хроническим, часто рецидивирующим, причиняя выраженный дискомфорт, болезненность, что значительно ухудшает самочувствие женщины.

Признаки молочницы у женщин

Поскольку часто молочница протекает бессимптомно, а также она не редко сопровождает прочие гинекологические заболевания, в том числе и скрытые инфекции, передающиеся половым путем, следует для установления правильного диагноза обращаться у квалифицированному специалисту. При интенсивном размножении патогенных грибковых агентов, возникает ярко выраженная молочница у женщин, симптомы которой достаточно типичные:

  • Одним из признаков молочницы у женщин является зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов. Особенно интенсивно ощущается внутреннее жжение тогда, когда женщина садится нога на ногу, это является одним из тестов на молочницу ().
  • Объем выделений при этом увеличивается, они становятся белого цвета с кисловатым запахом, однако запаха может и не быть.
  • Для молочницы характерна неоднородность консистенции выделений, они приобретают вид мелких комочков, похожих на частицы творога, как говорят, творожной консистенции, отсюда и название кандидоза влагалища — молочница.
  • Многие женщины, у которых обнаружен кандидоз, жалуются на увеличение объема выделений в ночное время, после различных водных процедур или после полового акта.
  • Частым симптомом молочницы у женщин служит покраснение и отечность малых, больших половых губ, распространяясь до анального отверстия.
  • Воспаление, жжение, зуд, отечность слизистой влагалища провоцируют болезненность во время полового акта.
  • По этой же причине боли могут быть и при мочеиспускании.
  • Не редкостью бывает стертое течение кандидоза, когда симптомы молочницы у женщин слабо выражены и может беспокоить только один из перечисленных признаков.
  • Молочница у женщин зачастую во время менструаций самостоятельно проходит, так как при этом микрофлора влагалища становится более щелочной, неблагоприятной для грибков.
  • Положение становится более серьезным, если заболевание приобретает хронический характер. Рецидивирование происходит более 4 раз в год, появляясь, как правило, за неделю до месячных.
  • Часто рецидивирующая молочница тяжелее поддается лечению и приводит к осложнениям, когда в патологический процесс вовлекаются кишечник, мочевой пузырь и другие органы и ткани.
  • Не редко молочница сопровождает прочие инфекционные заболевания, такие как генитальный герпес, уреаплазмоз, гонорею, трихомониаз и пр.

В таблице представлена сравнительная характеристика некоторых симптомов молочницы, трихомониаза и бактериального вагинита (гарднерелез — ). Это только самые характерные симптомы, которые совершенно не стоит рассматривать как диагностику. Даже самый опытный врач только на основании жалоб и осмотра не может исключить наличие прочих половых инфекций у женщины, которые часто сопутствуют молочнице, поэтому самодиагностика и самолечение недопустимы. Диагностировать вагинальный кандидоз и назначать лечение должен только лечащий врач-гинеколог.

Молочница Бактериальный вагинит Трихомониаз
запах кисловатый у выделений запах рыбы неприятный рыбный запах
выделения густые, белесоватые, напоминают творог, гомогенные, молочного цвета, количество выделений увеличенное жидкие серо-белесоватые, обильные, иногда пенистые выделения гнойные, желто-зеленые, обильные, пенистые
дискомфорт зуд и жжение во влагалище, неприятные ощущения и боль при половом акте и мочеиспускании, жжение усиливается при сидении женщины нога на ногу раздражение слизистой и вагинальный зуд интенсивный наружный и внутренний зуд, покраснение слизистой влагалища, расстройства мочеиспускания

Диагностика молочницы

При посещении гинеколога женщина должна быть готовой ответить на вопросы, которые ей может задать врач, для того чтобы узнать клиническую картину и симптомы, которые ее беспокоят:

  • Опишите подробно все симптомы, которые вас беспокоят.
  • Когда впервые они появились?
  • Насколько изменились признаки заболевания после их возникновения?
  • Опишите консистенцию, запах, цвет и количество выделений.
  • Что у вас провоцирует ухудшение состояния, что наоборот, помогает?
  • Были ли подобные симптомы раньше?
  • Лечились ли вы раньше от каких-либо ЗПППП (заболеваний, передающихся половым путем)?
  • Сколько у вас половых партнеров и ведете ли вы половую жизнь?
  • Чем вы предохраняетесь, какими методами контрацепции пользуетесь?
  • Если есть постоянный партнер, бывают ли у него выделения из полового члена?
  • Приходилось ли вам использовать в последнее время какие-либо антибиотики или прочие лекарственные средства?
  • День последней менструации, регулярный ли цикл, сколько длятся месячные и сколько дней длится менструальный цикл?
  • Применяете ли вы спринцевание, какими средствами и зачем? ( не рекомендуется, поскольку и бесполезно, и опасно)
  • Какие у вас есть хронические заболевания, какими болеете сейчас или в прошлом?

После сбора анамнеза, гинеколог проводит осмотр на кресле, берет и шейки матки.

При микроскопическом исследовании мазка у женщин при молочнице находят грибковый мицелий, в большом количестве. Однако, это считается быстрым методом, но не информативным, поскольку он не дает сведения о типе грибков, являющихся причиной заболевания.

Чтобы узнать вид грибка следует провести бактериальный посев мазка на питательные спецсреды, с дальнейшим определением образовавшихся колоний, и их чувствительности, восприимчивости грибов кандида к различных . Также учитывается количественный фактор выявленных колоний грибков, так как выявление незначительного количества является нормой при здоровой микрофлоре влагалища.

Клинические исследования и наблюдения, проводимые специалистами, указывают на то, что молочница часто протекает не как самостоятельное заболевание, а в комплексе с прочими половыми инфекциями. При молочнице у женщин, симптомы отлично маскируют скрытые инфекции, которые в последние десятилетия имеют тенденцию к широкому распространению.

Поэтому необходим дифференциальный диагноз молочницы с гарднерелезом, трихомониазом, уреаплазмозом, хламидиозом, гонореей, генитальным герпесом. Для этого достаточно проконсультироваться у венеролога, сдать комплексные анализы ПЦР на ИППП, а также сдать кровь методом экспресс-тестов РИФ и ИФА.

Кроме того, при хроническом течении молочницы следует пройти комплексное обследование женщины, поскольку часто первым является появление молочницы, поэтому следует сдать кровь на . Если норма будет превышена, то необходимо обратиться к эндокринологу, и в дальнейшем соблюдать диету.

Также при молочнице женщине стоит пройти обследование у гастроэнтеролога — сделать УЗИ брюшной полости, сдать анализ на , сдать кал на копрограмму, если будут показания, то пройти ФГС и пр. диагностику.

Если молочница уже спровоцировала осложнения на мочевыводящие пути, то также следует посетить уролога, сдать мазок из уретры, анализ мочи по Зимницкому, провести УЗИ мочевого пузыря и почек.

Когда следует обязательно обратиться к гинекологу?

Осложнения молочницы

При хронической молочнице у женщины может возникнуть целый ряд осложнений:

Распространение грибковой инфекции происходит при отсутствии лечения, или слабом иммунном ответе на проводимую терапию. В первую очередь могут быть подвержены развитию кандидоза шейка матки, приводя к цервициту, мочевой пузырь — цистит, мочеиспускательный канал — уретрит.

Особенно опасно сочетание ИППП с молочницей, это чревато серьезными воспалительными гинекологическими процессами, приводящими к бесплодию.

При незначительном развитии, молочница не приносит серьезный вред здоровью женщины, но постоянно беспокоит и создает дискомфорт для нормальной половой жизни.

Молочница может быть первым признаком тяжелых заболеваний, таких ка ВИЧ инфекция, сахарный диабет и др. И если пролечив ее однажды, молочница возвращается, это указывает на ослабление иммунитета, а кандидоз является сигналом, показателем, внешним проявлением снижения защитных сил организма или нарушении обменных или гормональных процессов. ().

При рецидивирующей, частой молочнице у женщин, симптомы которой яркие, одновременно с терапией кандидоза следует найти и устранять причину снижения иммунитета. Иначе молочница может возникать снова и снова. В нашей статье , можно подробно узнать о лекарственных средствах, используемых для терапии кандидоза влагалища, а также о преимуществах и недостатках применения .

Профилактика молочницы у женщин

В первую очередь следует всегда соблюдать интимную гигиену, не использовать тампоны более 4 часов, часто менять прокладки как ежедневные, так и в период менструаций — это очень важно!

При применении антибиотиков () для лечения прочих заболеваний, следует принимать до и после лечения различные пробиотики, нормализующие микрофлору кишечника (весь )

Адекватное и своевременное лечение любых заболеваний, в том числе хронических, ЗППП или гормональных сбоев.

Для профилактики молочницы, женщине следует носить только хлопчатобумажное нижнее белье, избегать облегающее, сдавливающее белье — стринги, узкие колготки, джинсы.

Не использовать гигиенические антибактериальные гелей, мыла для интимной гигиены, цветной ароматизированной туалетной бумаги, которые могут повлиять на кислотность микрофлоры.

Если у женщины влажная среда вызывает обострение молочницы, следует после купания тщательно вытираться, не находиться в мокром купальнике длительное время, идеально во время отдыха на берегу иметь запасной сухой купальник, в который переодеваться после купания.

Появление симптомов молочницы у женщины и лечение заболевания – это проблема, с которой часто сталкиваются представительницы репродуктивного возраста. Патология характеризуется воспалением слизистой оболочки влагалища из-за раздражающего действия на нее дрожжевых грибков, которые относятся к роду Кандида (Candida). В медицинской терминологии молочницу называют кандидозом, что связано с названием возбудителя. Болезнь вызывает сильный дискомфорт, не очень хорошо поддается лечению и часто рецидивирует. Чтобы избавиться от молочницы, нужно выявить причину активизации грибков и пройти курс лечения, четко следуя указаниям врача.

Во влагалищной микрофлоре присутствуют различные организмы, в том числе и грибы кандида. Разрастание их популяции сдерживают бактерии и местный иммунитет влагалища.

Факторы, которые снижают сопротивляемость организма инфекциям, негативно влияют на внутреннюю флору, провоцируют стремительное размножение дрожжевых грибков и появление молочницы.

Причинами кандидоза могут стать:

  • употребление антибиотиков, особенно в случае длительной терапии;

Это основная причина патологического размножения кандидозного грибка. Антибактериальные препараты не могут действовать выборочно, поэтому они уничтожают как патогенную флору, так и полезные микроорганизмы, включая и бактерии влагалища, которые питаются кандидой. Как следствие популяция дрожжей резко увеличивается, и появляются симптомы молочницы.

  • снижение резистентности организма (плохой иммунитет);

Иммунная система человека сдерживает развитие плохих микроорганизмов, которые всегда присутствуют в организме и считаются условно патогенными. Когда резистентность понижается, грибки активизируются, и их численность начинает преобладать в микрофлоре влагалища.

  • гормональные изменения;

Концентрация половых гормонов (эстроген, прогестерон) в кровяном русле влияет на состояние слизистой оболочки и микрофлору влагалища. Нестабильность гормонального фона, например, из-за беременности, патологий эндокринной системы или приема оральных контрацептивов, создает благоприятные условия для развития кандидоза.

  • пренебрежение гигиеной;

Плохая гигиена, ношение синтетического белья, неправильное использование тампонов или прокладок – все это подстраивает обстановку во влагалище на пользу грибков.

  • патологии обмена веществ;

Часто молочница встречается у людей, страдающих сахарным диабетом. В их крови постоянно повышена концентрация глюкозы, соответственно в слизи влагалища увеличивается количество углеводов. Образуется сладкая среда, в которой грибки растут гораздо быстрее.

Передается ли молочница от женщины к мужчине?

Если девушка страдает от молочницы, то во время полового акта она может передать заболевание своему партнеру. Споры кандиды переместятся из влагалища на нежную кожу головки пениса, и через короткий промежуток времени у мужчины проявятся первые симптомы болезни. Заражение может произойти и в том случае, когда у девушки еще отсутствуют признаки молочницы, но популяция грибков уже патологически увеличена.

После орального секса с больным партнером возможно появление молочницы во рту. Это неприятная форма патологии, которая проявляется белым налетом на языке и внутренней поверхности щек, болезненностью во время приема пищи, резким, чаще кислым, запахом и отечностью слизистой оболочки.

Первые признаки

Первые признаки молочницы у женщин, которые можно поймать до разгара болезни, обычно начинают проявляться за 5-7 дней до предполагаемой даты менструации. Появляется чувство дискомфорта, зуда, жжения у входа во влагалище и в области уретры. У девушек возникают неприятные ощущения во время и после секса, поскольку слизистая оболочка становится чувствительной, при осмотре можно увидеть ее покраснение. Первичная симптоматика выражена неярко, поэтому большинство пациенток не обращают на нее внимание, и обращаются к специалисту только после появления явных симптомов молочницы.

Симптомы молочницы у женщин

Заболевание обладает специфической клинической картиной, поэтому его трудно перепутать с какой-либо другой инфекцией половой системы женщины.

Признаки, которые свидетельствуют о развитии вагинального кандидоза:

  • выделения – имеют творожистый характер (белая слизь с комочками), обладают несильным, кислым запахом, оставляют на нижнем белье бело-желтые пятна;
  • дискомфорт во время акта мочеиспускания – зуд, жжение в мочевыводящем канале, которые распространяются на половые органы и, иногда, на низ живота;
  • невозможность ведения половой жизни – во время проникновения пенис соприкасается со стенками влагалища, вызывая их раздражение и провоцируя появление болезненных ощущений у девушки;
  • чувство зуда и боли во влагалище и в области входа в него.

Симптоматика развивается постепенно, но быстро достигает своего пика. Вовремя не пролеченная острая молочница перерастает в хроническую форму и приводит к развитию осложнений. Поэтому важно быстро обратиться к гинекологу и начать лечение.

Чем опасна молочница у женщин?

Если поймать болезнь в остром периоде и не дать ей перейти в хроническое течение, то неприятных последствий не будет.

А вот длительное заболевание с периодическими затуханиями и рецидивами приводит к осложнениям:

  • образование спаек между органами, которые находятся в малом тазу;
  • нарушение проходимости фаллопиевых труб, которые соединяют матку и яичники;
  • возникновение бесплодия;
  • уменьшение способности организма противостоять болезням;
  • распространение инфекции на соседние структуры;
  • развитие сепсиса.

Кроме того, если молочница возникла во время беременности, инфекция может проникнуть к ребенку, внутриутробно заразив его.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз кандидоз, врачу обычно достаточно жалоб пациентки и данных осмотра (внешнего и в зеркалах). Но так как в большинстве случаев заболевание возникает в совокупности с другими инфекциями половых путей, проводится бактериологическое исследование – посев выделений.

Если кандидоз появился в ротовой полости, то соскоб налета берут обязательно. Выведение грибковой культуры помогает продифференцировать молочницу от других патологий, например, лейкоплакии или лишая.

Лечение молочницы у женщин

Лечение молочницы проводится при помощи медикаментозной терапии, специальной диеты и местных лечебных процедур. Также наравне с назначениями лечащего врача можно использовать народные рецепты, но только после одобрения гинекологом.

Важно в течение всей терапии не заниматься сексом, поскольку во время полового акта происходит заражение партнера и возникает еще больший дисбаланс во флоре влагалища.

Медикаментозное лечение

Вначале заболевания врачи назначают препараты узкой направленности только с местным воздействием на организм, то есть суппозитории или крема с противогрибковым эффектом. Назначение средств, обладающих широким спектром действия, нецелесообразно, поскольку они уничтожают всю микрофлору влагалища, что может только усугубить ситуацию.

Наиболее часто используются следующие противогрибковые препараты:

  • Клотримазол –выпускается в виде раствора, крема или свечей. Им смазывают половые губы и вход во влагалище, закапывают в уретру и промывают слизистую оболочку. Процедуры проводят 1-2 раза в сутки;
  • Пимафуцин – таблетки, суппозитории и крем. Отличие этого медикамента в том, что его можно использовать не только для местного эффекта, но и для общего лечения;
  • Ливарол – выпускается только в виде свечей, которые вводятся глубоко во влагалища на ночь. Курс лечения занимает от 5 до 10 дней, в зависимости от восприимчивости организма и тяжести болезни.

Выздоровление ускоряет повышенное поступление в организм минералов и витаминных элементов, которые улучшают иммунитет и стабилизируют микрофлору. Рекомендуется одновременно с противогрибковыми средствами пить витаминные и минеральные комплексы.

Народные средства против молочницы

Для лечения молочницы в домашних условиях широко используется как наружное, так и внутреннее применение масел, растворов и отваров из различных сборов.

  • Масло душицы

В 50 мл оливкового масла добавить 3 капли эфира душицы и тщательно перемешать. В полученной смеси смочить тампон или свернутую марлю и ввести во влагалище. Процедуру нужно проводить на ночь, а утром вынимать тампон. Курс лечение не должен превышать двух недель. Важно каждый день готовить свежую смесь, а не пользоваться вчерашним составом. Также средством можно смазывать внешние половые органы.

  • Ромашка, календулы и шалфей

В равных пропорциях смешать ингредиенты, 30 г сбора залить 500 мл крутого кипятка и дать остыть до комнатной температуры. После этого тщательно процедить. Полученным настоем проводить спринцевания.

  • Вода, сода, йод

Сделать сидячую ванночку из литра воды, с добавлением одной ложки соли и нескольких капель йода.

Ни один из способов не должен вызывать дискомфорт или жжение, если такое происходит, значит, концентрация растворов слишком высока. Кроме того, могут наблюдаться аллергические реакции. В этом случае, процедуру следует прекратить и больше не повторять.

Диета при молочнице

Диета играет большую роль в лечение молочницы.

Нужно исключить, или свести к минимуму продукты, которые содержат много глюкозы, поскольку ее употребление создает идеальную сладкую среду для развития грибков:

  • хлебобулочные изделия;
  • часть фруктов (виноград, груши, сладкие яблоки);
  • сладости.

Также нужно избегать блюд, которые готовятся с использованием дрожжей.

Профилактика

К профилактическим мерам относят:

  • соблюдение правил интимной гигиены;
  • корректное использование тампонов и прокладок;
  • контролируемый прием гормональных и антибактериальных средств;
  • поддержание местного и общего иммунитета на должном уровне.

(вагинальный кандидоз) – грибковое поражение слизистой оболочки влагалища. Проявлениями молочницы служат зуд и жжение в области вульвы, обильные творожистые выделения, боль при мочеиспускании и половом акте. Возможно распространение грибковой инфекции в организме и переход в генерализованную форму, нарушения нормального течения беременности и родов, инфицирование плода. Молочница диагностируется по данным гинекологического осмотра, кольпоскопии, микроскопического и бактериологического исследования мазка. Лечение молочницы проводится местными и системными противогрибковыми препаратами.

Общие сведения

Молочница - воспалительное поражение слизистой оболочки влагалища, обусловленное грибами рода Candida. Характеризуется жжением и зудом во влагалище, белыми творожистыми выделениями. Молочницей также называется кандидоз новорожденных, чаще всего проявляющийся как кандидоз полости рта . Диагностика молочницы проводится путем обнаружения гриба при микроскопии и культуральном исследовании мазков из влагалища. Для исключения сопутствующих ИППП проводятся ИФА, РИФ и ПЦР исследования. Хроническая рецидивирующая молочница является показанием для полного обследования пациентки с целью выявления тех нарушений в организме, которые могли послужить причиной такого течения молочницы. Лечение осуществляется местным и общим применением антимикотических препаратов.

Дрожжеподобные грибы Candida, провоцирующие развитие молочницы, являются условно-патогенной флорой влагалища большинства женщин и при этом не вызывают никаких патологических симптомов. Поэтому, в отличие от классических ИППП, молочницу нельзя на 100% отнести к заболеваниям с половым путем передачи, хотя грибы Candida и могут передаваться от половых партнеров. Клиническая гинекология занимается диагностикой и лечением кандидоза в виду сходства его клинической картины с половыми инфекциями и частых случаев сочетания этих заболеваний.

Причины молочницы

К развитию молочницы приводят различные факторы, нарушающие здоровую микрофлору влагалища. В результате наблюдается снижение числа полезных бактерий, в норме сдерживающих рост грибковой флоры, и интенсивное размножение грибков. Активный рост грибков приводит к проявлению их патогенных свойств с появлением воспалительных изменений слизистой влагалища по типу кольпита или вагинита .

Нарушение нормального соотношения микроорганизмов во влагалище с развитием молочницы может быть вызвано лечением цитостатиками и другими иммуносупрессорами, применением гормональной контрацепции , понижением иммунитета в связи с соматическими заболеваниями (ВИЧ , хронический бронхит , тонзиллит , хронический пиелонефрит , цирроз печени и пр.), гормональными отклонениями (сахарный диабет , дисфункция яичников , климакс , гипотиреоз , ожирение), анорексией , беременностью, стрессовыми ситуациями, резкой переменой климата.

Длительная или частая антибиотикотерапия, применение антибактериальных препаратов без дополнительного назначения пробиотиков в первую очередь вызывают дисбактериоз кишечника . Поскольку кишечник является резервуаром грибов Candida, то его заболевания (дисбактериоз, колит и др.) приводят к распространению Candida в другие органы и прежде всего во влагалище с развитием молочницы.

Неблагоприятное влияние на биоценоз влагалища с появлением молочницы могут оказать различные местные факторы: несоблюдение личной гигиены, нерегулярная смена прокладок и влагалищных тампонов, применение местных контрацептивов, использование дезодорированных прокладок и ароматизированной цветной туалетной бумаги, ношение синтетического нижнего белья. Частое использование в гигиенических целях средств с антибактериальным действием (антибактериальное мыло, интимный гель, вагинальный спрей) зачастую приводит к снижению местного естественного иммунитета и может провоцировать возникновение молочницы.

У некоторых женщин появление молочницы наблюдается после ношения мокрого белья, посещения бассейна или плаванья в открытых водоемах. Это связано с благотворным влиянием влажной среды на жизнедеятельность грибов Candida. Неправильное питание с избыточным употреблением сладостей также может способствовать развитию молочницы.

Новорожденные, рожденные от больных молочницей матерей, могут заболеть молочницей в результате инфицирования во время внутриутробного периода или прохождения через родовые пути. Развитию молочницы в таких случаях способствует ослабленное состояние организма ребенка в связи с полученной родовой травмой , преждевременными родами , гемолитической болезнью , внутриутробной гипоксией , перенесенной асфиксией новорожденного .

Симптомы молочницы

Молочница проявляется выраженным жжением и зудом в области наружных половых органов и влагалища. Эти симптомы сопровождаются появлением выделений, имеющих характерный для кандидоза белый цвет . Для молочницы типична неоднородная консистенция выделений с мелкими комочками, напоминающими крупицы творога. Выделения могут иметь кисловатый запах. Многие страдающие молочницей женщины отмечают увеличение количества выделений после полового сношения, водных процедур, в ночное время. Часто наблюдается покраснение малых половых губ, иногда - отечность малых и больших половых губ, которая может доходить до ануса. Отечность и воспалительные изменения слизистой влагалища при молочнице приводят к тому, что во время полового акта у женщины возникают боли. Может отмечаться болезненность мочеиспусканий.

Довольно часто встречается стертое течение молочницы, когда ее клинические проявления слабо выражены или присутствует только один из указанных симптомов. Симптомы молочницы могут самопроизвольно проходить с появлением менструальных выделений, поскольку в этот период влагалищная среда смещается в щелочную сторону, менее благоприятную для грибков. Однако молочница может приобретать и хроническое течение. Ее рецидивы, как правило, происходят не реже 4-х раз в год и возникают обычно за неделю до начала менструации. Хроническая молочница намного хуже поддается лечению и может приводить к появлению осложнений. Возможно сочетание молочницы с другими инфекционными поражениями влагалища (уреаплазмозом , хламидиозом , генитальным герпесом и др.).

Наиболее частым проявлением молочницы у новорожденных является кандидозное поражение десен (гингивит), мягкого неба, слизистой щек (стоматит) и языка (глоссит). Оно проявляется появлением на слизистой оболочке покрытых белым налетом участков или пятен. При снятии налета под ним обнажается красная и воспаленная слизистая. Страдающий молочницей новорожденный беспокоен, часто кричит, плохо сосет и может отказываться от груди. Реже молочница новорожденных проявляется в виде кандидозного конъюнктивита. Последствием внутриутробного инфицирования может стать вызванная грибками пневмония .

Осложнения молочницы

Хронически протекающая молочница может стать причиной целого ряда осложнений. В первую очередь они обусловлены распространением грибковой инфекции на расположенные рядом с влагалищем структуры: шейку матки с развитием цервицита , мочеиспускательный канал с развитием уретрита и мочевой пузырь с развитием цистита . Сочетание молочницы с другими ИППП при длительном рецидивирующем течении может привести к развитию бесплодия у женщин .

Диагностика молочницы

Как правило, пациентки с симптомами молочницы обращаются к гинекологу. Врач проводит осмотр на кресле и кольпоскопию , берет мазки со слизистой шейки матки и влагалища. Микроскопическое исследование мазков при молочнице выявляет наличие грибкового мицелия в препарате. Это быстрый метод исследования, но он не дает точных сведений о том, какой именно вид грибов стал причиной заболевания. Для ответа на этот вопрос проводят бакпосев мазка на специальные питательные среды с последующим изучением выросших колоний и определением восприимчивости выделенных грибов Candida к антимикотическим препаратам. При этом учитывают количественную характеристику выявленных колоний Candida, поскольку их небольшое количество является нормальным для здоровой микрофлоры влагалища.

Клинические наблюдения показывают, что молочница довольно часто протекает на фоне других половых инфекций и может «маскировать» их наличие. Поэтому при выявлении молочницы желательно дополнительно проконсультироваться у венеролога и пройти обследование на ИППП. Обычно применяется комплексная ПЦР-диагностика, которая при необходимости может быть дополнена ИФА и РИФ.

Поскольку развитие молочницы обычно связано с теми или иными нарушениями, происходящими в организме, то при ее выявлении необходимо полное обследование женщины. Это особенно актуально в тех случаях, когда молочница плохо поддается проводимому лечению или принимает хроническое течение. Часто молочница является первым симптомом сахарного диабета. Поэтому женщине необходимо сдать анализ крови на сахар и при выявлении его повышения обратиться к эндокринологу. Рекомендовано также обследование у гастроэнтеролога: анализ на дисбактериоз, копрограмма, гастроскопия, рентгенография желудка, УЗИ брюшной полости , ирригоскопия , рентгенологическое исследование тонкого кишечника.

При развитии осложнений молочницы со стороны мочевыводящих путей необходима консультация уролога , исследование мочи и мазка из уретры, проба Зимницкого, УЗИ мочевого пузыря. Дифференциальный диагноз молочницы следует проводить с бактериальным вагинозом, гонореей , генитальным герпесом, трихомониазом.

Лечение молочницы

Местное лечение молочницы может проводиться в случае ее первичного возникновения и неосложненного течения. Оно осуществляется вагинальными свечами или таблетками, содержащими противогрибковые препараты: миконазол, клотримазол, изоконазол, натамицин. Лечение острой молочницы проводится от 1 дня до недели в зависимости от назначаемого препарата. Его эффективность достигает 80-90%. В ходе лечения необходимо тщательно соблюдать интимную гигиену и воздержаться от половых контактов.

Не следует применять в местном лечении молочницы вагинальные препараты широкого спектра, в состав которых входит нистатин. Они подавляют полезную микрофлору влагалища и зачастую приводят к развитию гарднереллеза. При легком течении молочницы местное лечение может быть заменено однократным приемом флюконазола. Исчезновение симптомов молочницы не всегда является признаком излеченности. После лечения необходимо повторное исследование влагалищного мазка.

При недостаточной эффективности местной терапии, хроническом течении молочницы показан системный прием антимикотических препаратов внутрь. Наиболее часто с этой целью применяется флюконазол. После противогрибковой терапии необходимо восстановление здоровой влагалищной микрофлоры. С этой целью назначают эубиотики. Однако их применение целесообразно только после лабораторно подтвержденного устранения кандидоза.

Лечение хронической молочницы может продолжаться несколько месяцев. Оно должно включать терапию сопутствующих заболеваний, коррекцию кишечного дисбактериоза, общеукрепляющие средства, исключение провоцирующих факторов (прием антибиотиков, оральных контрацептивов и т. п.). В лечении рецидивирующей молочницы широко применяются физиотерапевтические методы: СМТ , магнитотерапия , электрофорез , лазеротерапия , дарсонвализация .

Лечение молочницы новорожденных в большинстве случаев проводится местной обработкой полости рта раствором хлоргексидина или гидрокарбоната натрия. Общая противогрибковая терапия применяется только в осложненных случаях.

Лечение молочницы у беременных

Возникновение молочницы наблюдается более чем у половины беременных женщин. Ее лечение требует комплексного подхода с учетом существующих во время беременности противопоказаний. Важное значение имеет выявление заболеваний и патологических состояний, которые могут провоцировать молочницу. У беременных лечение молочницы проводится в основном местными средствами. Чаще всего это свечи с миконазолом или клотримазолом. При необходимости системной противогрибковой терапии молочницы у беременных возможно применение натамицина, поскольку он не оказывает эмбриотоксического действия.

Во время беременности возможно использование народных методов лечения молочницы. К ним относятся подмывания отваром коры дуба, календулы или содовым раствором, содово-йодные ванночки и пр. Эти методы слабо эффективны в плане полного излечения молочницы, но могут помочь снять ее симптомы в период беременности.

Профилактика молочницы

Предупреждение молочницы включает адекватную антибиотикотерапию на фоне обязательного назначения пробиотиков; своевременное и корректное лечение хронических заболеваний, ИППП, гормональных нарушений; соблюдение интимной гигиены; ношение хлопчатобумажного белья. Следует избегать использования гигиенических и внутривлагалищных средств, которые могут изменить рН влагалища с кислую сторону или вызвать дисбаланс в его микрофлоре. Чтобы молочница не появилась от неправильного использования тампонов и прокладок, женщинам следует помнить о том, что их надо менять каждые 3-4 часа. Женщинам, у которых появление молочницы провоцирует влажная среда, необходимо тщательно вытираться после купания, избегать ношения мокрого купальника, при отдыхе на водоеме использовать запасной сухой купальный комплект.

Профилактике молочницы у новорожденных способствует полное обследование женщин при планировании беременности, ранее выявление и лечение молочницы у беременных.